Search
  • ¿Que es una mutua?

    En teoría las mutuas son entidades colaboradoras de la SS, esto es, empresas privadas que, previo acuerdo con la empresa cotizante, recaudan las cotizaciones para incapacidades a la SS de la empresa por sus trabajadores y a cambio gestionan a su cargo las prestaciones en caso de incapacidad temporal. Es un régimen deliberadamente complejo pero se puede resumir en las siguientes notas:

    • La empresa puede tener contratada la gestión de contingencias profesionales (enfermedades y accidentes profesionales) unicamente, o también las contingencias comunes (enfermedades comunes).
    • Según lo que la empresa tenga contratado (c.profesionales o comunes), la mutua cobrará las cotizaciones correspondientes (eso que te quitan de la nómina, que sale abajo del todo) y prestará el servicio, vamos, que paga la baja.
    • Como es lógico, son empresas privadas y al ser su negocio (no lo olvidemos) la gestión de las bajas, intentan reducirlas en frecuencia y duración todo cuanto pueden, siendo muy puñeteros con los controles médicos y sus poderes son distintos según a que se deba la incapacidad.
    • En el caso de contingencias profesionales, la mutua es practicamente sustituta de la SS, da bajas y altas, paga la prestación, controla medicamente, sanciona....ojo, todo recurrible ante el INSS, eh?
    • Con las c. comunes (si las tiene contratadas) pueden dar bajas, controlarlas medicamente, sancionar....pero no pueden dar altas, eso solo lo puede hacer el servicio de salud público, las mutuas solo pueden proponer el alta al SPS y recurrir ante el INSS si la niegan. Pero ojo! No te saltes las revisiones médicas porque aunque no puedan darte el alta, si pueden sancionarte con retirarte la prestación de IT por no asistir!! Como es lógico, en todos los casos y tras recurrir al INSS (o TGSS si se trata de abonos), se abre la vía a la jurisdicción laboral, es el típico "pleito de peritos". Obviamente este régimen es mas complicado en la práctica y tiene muchos requiebros, pero para hacerse una idea básica ya sirve.

    Was this helpful?

Campañas

Publicaciones

Periódico cnt

 
Revista estudios

Enlaces

FAL